EMDR treatment of sexual traumas in a child offender

Tratamiento EMDR de traumas sexuales en un pedófilo

Description

Child offenders have been abused 3 to 6 time more than controls during childhood and these figures are probably grossly underestimated. Most of them exhibit all or many symptoms of Post Traumatic Stress Disorders (PTSD) in association with anxiety-­‐depression-­‐addiction. TCC treatments are useful but with limited efficacy (Brooks-­‐ Gordon B et al, Journal of forensic Psychiatry and Pathology, 2006; 17:442-­‐466). The treatment by the EMDR approach of the traumatic memories should be beneficial to these patients. Previous work (Ricci RJ et al, Journal of forensic Psychiatry and Pathology, 2006; 17:538-­‐562) has provided preliminary results in child molesters. Clinical Case: A 40 years old male convicted and jailed for sexual abuse (pedophilia) at 33 years of age. He lives with a wife and a son (9 year old) and has a regular job. His medications are: antipsychotic, antidepressor, antiepileptic, anxiolytic and anti androgens. He sees regularly a psychologist but is submitted to anxious attacks and pedophilic desires. He usually needs to be hospitalized several weeks twice a year. Following assessment and psychological evaluation (DSM IV, PCLS, SOS, BECK 21, DES) and case conceptualisation, the traumatic events were desensitized and reprocessed through EMDR treatment: rape and sexual abuse by an older brother from 5 to 12, familial humiliations, rape under threat, at 11 year of age by an adult, accusation by a 13 years old partner at 33 years of age, prison, trial, etc. The themes of the first 8 EMDR sessions (first 3 months) were: helplessness/control, danger/ security, and will be exposed in details. The changes in the patient appreciation of himself and his symptoms were followed during this period. A sharp decline in the anxiety scores (Beck 21) and a rapid increase in the SOS (Schwartz outcome scale: quality of life) were observed. At the same time the pedophilic desires were disappearing. This allowed the psychiatrist to reduce the antiandrogenic treatments as well as antipsychotic, antiepileptic and antidepressor. Nine month after the beginning of therapy the patient was without antiandrogens. The SOS scores remained high but episodes of anxiety and depression were still present (9 to 12 months after beginning of EMDR treatment). In conclusion, desensitization of traumatic memories lied to a dramatic improvement of anxiety and changes in sexual desire in a man convicted for pedophilia.

Los abusadores sexuales han sido, durante la infancia, víctimas de abusos sexuales de 3 a 6 veces más que los controles y estos datos están lejos de aproximarse a un dato real. Muchos de ellos exhiben todos o muchos, síntomas del Trastorno de Estrés Post-­‐traumático (TEPT) en asociación con ansiedad, depresión o adicciones. Los tratamiento TCC son útiles pero de limitada eficacia. (Brooks-­‐ Gordon B et al, Journal of forensic Psychiatry and Pathology, 2006; 17:442-­‐466). El tratamiento a través de EMDR de los recuerdos traumáticos debería ser beneficioso para el paciente. En trabajos previos (Ricci RJ et al, Journal of forensic Psychiatry and Pathology, 2006; 17:538-­‐562) han mostrado resultados preliminares en pedófilos. Caso Clínico: Un convicto varón, 40 años, entró en la cárcel por abusos sexuales (Pedofilia) a la edad de 33 años. Vive con su mujer y su hijo (9 años de edad) y posee un trabajo estable. Su tratamiento farmacológico es: Antipsicóticos, antidepresivos, antiepilépticos, ansiolíticos y anti-­‐andrógenos. Muestra un patrón psicológico regular pero está supeditado a ataques de ansiedad y deseos pedófilos. Normalmente necesita ser hospitalizado durante varias semanas 2 veces al año. Siguiendo las tareas y la evaluación psicológica (DSM IV, PCLS, SOS, BECK 21, DES), conceptualización del caso, los eventos traumáticos donde se ha aplicado el tratamiento EMDR: Violación y abuso sexual por su hermano mayor desde los 5 hasta los 12 años, humillaciones familiares, violación bajo amenaza por un adulto a la edad de 11 años., acusación por un niño de 13 años, ingreso en prisión, juicio… Las temáticas en las primeras 8 sesiones de EMDR (los primeros 3 meses) fueron: Desesperanza/Control, peligro/ Seguridad, y serán expuestas en detalle. Se hizo un seguimiento de los cambios apreciados por el paciente y sus síntomas. Una fuerte bajada de las puntuaciones en ansiedad (Beck21) y un rápido aumento de la SOS (Schwartz outcome scale: quality of life) fueron observadas. Al mismo tiempo que los deseos pedófilos iban desapareciendo. Esto permitía al psiquiatra reducir los tratamiento antiandrogénicos, antiepilépticos, antidepresores y antipsicóticos. Nueve meses más tarde del comienzo del tratamiento el paciente abandonó los antiandrógenos. Las puntaciones del SOS seguían altas pero los episodios de ansiedad y depresión seguían presentes (de 9 a 12 meses después del tratamiento EMDR) En conclusión, desensibilizar recuerdos dramáticos ligados a una espectacular mejora de la ansiedad y cambios en el deseo sexual del convicto por pedofilia.

Format

Conference

Language

English

Author(s)

France Haour
Isabel Meignant
Christiane de Beaurepaire

Original Work Citation

Haour, F., Meignant, I., & de Beaurepaire, C. (2012, June). EMDR treatment of sexual traumas in a child offender. Presentation at the 13th EMDR Europe Association Conference, Madrid, Spain

Collection

Citation

“EMDR treatment of sexual traumas in a child offender Tratamiento EMDR de traumas sexuales en un pedófilo,” Francine Shapiro Library, accessed September 30, 2020, https://emdria.omeka.net/items/show/21503.

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