Die effizienz der eye movement desensitization and reprocessing (EMDR) - Methode in der behandlung von suchterkrankungen: Eine randomisierte kontrollierte studie

The efficiency of eye movement desensitization and reprocessing (EMDR) - method in the treatment of addictions: A randomized controlled trial

Description

Hintergrund:
Substanzgebrauchsstörungen (SGS) werden als chronische und rezidivierende Erkrankung beschrieben, welche stark mit Veränderungen hinsichtlich der Emotionen und Kognition assoziiert ist1. Die Emotionsregulation ist mit Parametern des psychischen Wohlbefindens verbunden (z.B. gesunde Beziehungen) – ein langfristiger Missbrauch von Substanzen wirkt sich negativ auf diese Parameter aus, sodass die Emotionsregulation empfindlich gestört werden kann2. Das Eye Movement Desensitization and Reprocessing (EMDR)3 ist eine therapeutische Methode, deren Wirksamkeit bei dysfunktional abgespeicherten Erinnerungen erwiesen ist. Somit könnte sich die EMDR-Methode, positiv auch auf das Suchtgedächtnis auswirken. Ziel dieser Studie ist es, die Wirksamkeit von EMDR für die Regulation emotionaler Prozesse im Rahmen einer Drogenlangzeittherapie in einer therapeutischen Gemeinschaft zu erforschen.

Methode:
Männliche SGS-Patienten erhalten in drei wöchentlich abgehaltenen Sitzungen, jeweils eine standardisierte EMDR-Intervention. Zur Kontrolle gibt es eine zufällig ausgewählte Patientengruppe, welche weiterhin „treatment as usual“ und als Scheinintervention ein kognitives Training im gleichen Ausmaß der EMDR-Intervention, erhält. Zusätzlich zu den Pre- und Post-Testungen gibt es zwei Follow-up Erhebungen (einen und drei Monate nach Beendigung der Intervention). Zu allen Testzeitpunkten werden Emotions- regulationsfähigkeit, Impulsivität, generelle Symptombelastung, kognitive Fähigkeit/Leistung, traumatische Ereignisse in der Kindheit und die Psychotherapiemotivation, mittels Fragebögen erhoben.

Ergebnisse:
Emotionsregulation. Im Vergleich zur Kontrollgruppe mit Scheinintervention (CogPack-Gruppe), zeigen sich in der EMDR- Gruppe von der Baselineerhebung (T0) bis zum Ende der Intervention (T1; F(1,30) = 3.09, p = .089, η² = .09; siehe Abb.1), sowie bis zum ersten Follow-up (T2; F(1,24) = 3.53, p = .073, η² = .13) ein Trend zur Verbesserung. Impulsivität. Eine ANOVA konnte zeigen, dass über beide Gruppen hinweg, die Impulsivität zwischen T0 und T1 signifikant abgenommen hat (F(1,30) = 6.14, p = .019, η² = .17). Dieser Effekt ist von T0 auf T2 nicht zu erkennen; dort zeigt sich ein tendenzieller Interaktionseffekt für Gruppe × Zeitpunkt: die Impulsivität bleibt nur in der Kontrollgruppe niedrig (F(1, 24) = 4.21, p = .051, η² = .15; siehe Abb. 2).

Background:
Substance use disorders (SGS) are described as chronic and recurrent disease, which is strongly associated with changes in emotions and cognition1. Emotional regulation is associated with mental well-being parameters (such as healthy relationships) - long-term abuse of substances has a negative effect on these parameters, so that emotion regulation can be severely disturbed2. Eye Movement Desensitization and Reprocessing (EMDR) 3 is a therapeutic method that has proven to be effective in dysfunctional memories. Thus, the EMDR method could have a positive effect on addictive memory. The aim of this study is to investigate the effectiveness of EMDR in the regulation of emotional processes in the context of drug long-term therapy in a therapeutic community.

Method:
Male SGS patients receive a standardized EMDR intervention at three weekly sessions. As a control, there is a randomly selected group of patients who continue to receive "treatment as usual" and as pseudo-intervention cognitive training to the same extent as EMDR intervention. In addition to the pre- and post-tests, there are two follow-up surveys (one and three months after completion of the intervention). Emotional ability to account, impulsivity, general symptom burden, cognitive ability / performance, traumatic events in childhood and psychotherapy motivation are surveyed using questionnaires at all times.

Results:

Emotion regulation. Compared to the control group with sham intervention (CogPack group), in the EMDR group, from the baseline elevation (T0) to the end of the intervention (T1; F (1,30) = 3.09, p = .089, η² =. 09, see Fig. 1), and until the first follow-up (T2, F (1,24) = 3.53, p = .073, η² = .13) a trend towards improvement. Impulsiveness. An ANOVA was able to show that across both groups, the impulsivity between T0 and T1 has decreased significantly (F (1,30) = 6.14, p = .019, η² = .17). This effect cannot be seen from T0 to T2; There, there is a tendential interaction effect for group × time: the impulsivity remains low only in the control group (F (1, 24) = 4.21, p = .051, η² = .15, see Fig. 2.

Format

Conference

Language

German

Author(s)

Rene Pilz
Ricardo Hartleb
Gabriela Konrad
Susanne A. Bengesser
Armin Birner
Nina Dalkner
Frederike T. Fellendorf
Carlo Hamm
Tanja Macheiner
Martina Platzer
Robert Queissner
Alexandra Rieger
Anita Rinner
Elfriede Greimel
Eva Z. Reininghaus
Human Frederike Unterrainer

Original Work Citation

Pilz, R., Hartleb, R., Konrad, G. Bengesser, S. A., Birner, A., Dalkner, N., Fellendorf, F. T., ... Unterrainer, H. F. (2018, May) [The efficiency of eye movement desensitization and reprocessing (EMDR) - method in the treatment of addictions: A randomized controlled trial].Presentation at the Sucht & Bindung [Addiction & Attachment] Conference.  German

Collection

Citation

“Die effizienz der eye movement desensitization and reprocessing (EMDR) - Methode in der behandlung von suchterkrankungen: Eine randomisierte kontrollierte studieThe efficiency of eye movement desensitization and reprocessing (EMDR) - method in the treatment of addictions: A randomized controlled trial,” Francine Shapiro Library, accessed June 18, 2021, https://emdria.omeka.net/items/show/25560.

Output Formats