Eye movement desensitization and reprocessing for depression: A systematic review and meta-analysis

Description

Background
In recent years, eye movement desensitization and reprocessing (EMDR) has been applied to different psychiatric conditions beyond post-traumatic stress disorder (PTSD), and an increasing number of studies have evaluated its effect on depression. To date, no quantitative synthesis of the efficacy of EMDR on depression has been conducted. Objective: To meta-analytically review the studies on EMDR for depression as the primary target for treatment.

Method
Studies with a controlled design evaluating the effect of EMDR on depression were searched on six electronic databases (PubMed, Embase, CINAHL, PsycINFO, Cochrane database, and Francine Shapiro Library) and then selected by two independent reviewers. A systematic review and meta-analysis was conducted.

Results
Eleven studies were included for qualitative synthesis. Nine studies were included in the meta-analysis, involving 373 participants. The overall effect size of EMDR for depressive symptoms is large (n = 9, Hedges’ g = – 1.07; 95%CI [–1.66; – 0.48]), with high heterogeneity (I2 = 84%), and corresponds to a ‘number needed to treat’ of 1.8. At followup (range 3–6 months), the effect remains significant but moderate (n = 3, Hedges’ g = – 0.62; 95%CI [–0.97; – 0.28]; I2 = 0%). The effect of EMDR compared with active controls is also moderate (n = 7, g = – 0.68; 95%CI [–0.92; – 0.43]; I2 = 0%). No publication bias was found, although the results are limited by the small number and poor methodological quality of the included studies.

Conclusions
Review findings suggest that EMDR may be considered an effective treatment for improving symptoms of depression, with effects comparable to other active treatments. However, findings need to be interpreted in light of the limited number of the studies and their quality. Further research is required to understand the longer-term of effects EMDR in treating depression and preventing depression relapse.

Antecedentes
En los últimos años, la desensibilización y reprocesamiento por movimientos
oculares (EMDR) se ha aplicado a diferentes condiciones psiquiátricas más allá del trastorno
de estrés postraumático (TEPT), y un número creciente de estudios ha evaluado su efecto en
la depresión. Hasta la fecha, no se ha realizado ninguna síntesis cuantitativa de la eficacia de
la EMDR en la depresión.

Objetivo
Revisar meta-analíticamente los estudios de EMDR para la depresión como
objetivo principal del tratamiento.
Método: Se buscaron estudios con un diseño controlado que evaluaran el efecto de la
EMDR en la depresión en seis bases de datos electrónicas (PubMed, Embase, CINAHL,
PsycINFO, base de datos Cochrane y Francine Shapiro Library) y luego fueron seleccionados
por dos revisores independientes. Se realizó una revisión sistemática y un metanálisis.

Resultados
Se incluyeron once estudios para la síntesis cualitativa. Se incluyeron nueve
estudios en el meta-análisis, con 373 participantes. El tamaño del efecto global de la EMDR
para los síntomas depresivos es grande (n = 9, g de Hedges = −1,07; IC del 95% [−1,66;
−0,48]), con alta heterogeneidad (I2 = 84%), y corresponde a un ‘número necesario a tratar’
de 1,8. En el seguimiento (rango 3-6 meses), el efecto sigue siendo significativo pero
moderado (n = 3, g de Hedges = −0,62; IC del 95% [−0,97;-0,28]; I2 = 0%). El efecto del
EMDR en comparación con los controles activos también es moderado (n = 7, g = −0,68; IC
del 95% [−0,92;-0,43]; I2 = 0%). No se encontró ningún sesgo de publicación, aunque los resultados están limitados por el pequeño número y la pobre calidad metodológica de los
estudios incluidos.

Conclusiones
Los resultados de la revisión sugieren que la EMDR puede considerarse un tratamiento eficaz para mejorar los síntomas de la depresión, con efectos comparables a los de otros tratamientos activos. Sin embargo, los hallazgos deben interpretarse a la luz del número limitado de los estudios y su calidad. Se requiere investigación adicional para comprender los efectos a largo plazo de la EMDR en el tratamiento de la depresión y la prevención de la recaída de la depresión.

Registro del protocolo
PROSPERO (CRD42018090086).

抑郁的眼动脱敏和再加工:系统综述和元分析 背景:近年来, 眼动脱敏和再加工 (EMDR) 已被应用到创伤后应激障碍 (PTSD) 以外的不同精 神疾病中, 并且越来越多的研究评估了其对抑郁的影响。至今尚未对EMDR对抑郁症疗效进
行定量综合分析。 目的:以元分析方法综述以抑郁症为主要治疗目标的EMDR研究。 方法:在六个电子数据库 (PubMed, Embase, CINAHL, PsycINFO, Cochrane数据库和Francine Shapiro库) 中搜索包含评估EMDR对抑郁症影响的对照设计的研究, 然后由两名独立的审阅 者进行选择。进行了系统综述和元分析。 结果:纳入了11项定性综合研究。元分析包括九项研究, 共373名参与者。 EMDR对抑郁症
状的总体效应量较大 (n = 9, Hedges’ g= −1.07; 95%CI [−1.66; −0.48]), 异质性较高 (I2 = 84%), 对应于1.8的’需要治疗的数量’。在随访时 (3-6个月), 效果仍然显著但中等 (n = 3, Hedges’ g= −0.62; 95%CI [−0.97; −0.28]; I2 = 0%) 。与主动对照组相比, EMDR的作用也中 等 (n = 7, g= −0.68; 95%CI [−0.92; −0.43];I2 = 0%) 。没有发现发表偏倚, 尽管结果受限于纳 入研究的数量较少和方法质量较差。 结论:综述结果表明, EMDR可以被认为是一种有效改善抑郁症状的治疗方法, 其效果可与其
他主动疗法相比较。但是, 结果需要在依据有限数量的研究及其质量的前提下解释。需要 进一步的研究来了解EMDR在治疗抑郁和预防抑郁复发方面的长期作用。 协议注册:PROSPERO (CRD42018090086) 。

Format

Journal

Language

English

Author(s)

Sara Carletto
Francesca Malandrone
Paola Berchialla
Francesco Oliva
Nicoletta Colombi
Michael Hase
Arne Hofmann
Luca Ostacoli

Original Work Citation

Carletto, S., Malandrone, F., Berchialla, P., Oliva, F., Colombi, N., Hase, M., Hofmann, A., & Ostacoli, L. (2021) Eye movement desensitization and reprocessing for depression: A systematic review and meta-analysis. European Journal of Psychotraumatology, 12(1), 1894736,doi:10.1080/20008198.2021.1894736

Collection

Citation

“Eye movement desensitization and reprocessing for depression: A systematic review and meta-analysis,” Francine Shapiro Library, accessed July 29, 2021, https://emdria.omeka.net/items/show/26814.

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